宝宝急性痢疾主要表现为发热（体温可达38~40℃）、腹痛（脐周或左下腹隐痛）、腹泻（每日10次以上，伴黏液脓血便）、里急后重（频繁想排便但排不尽），严重时可脱水、抽搐。
一、典型消化道症状
腹泻：每日排便次数显著增多（通常10次以上），初期为稀水样便，1~2天后转为黏液脓血便，伴明显腥臭味。
腹痛：多为痉挛性疼痛，以左下腹或脐周为主，排便后可暂时缓解。
里急后重：频繁有排便感但排便量少，肛门坠胀不适，婴幼儿可能表现为哭闹、拒食。
二、全身中毒症状
发热：多数患儿体温突然升高至38~40℃，持续1~3天，部分伴寒战。
脱水表现：尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差，严重时出现眼窝凹陷、精神萎靡。
其他：婴幼儿可伴呕吐、拒奶，年长儿可能出现头痛、乏力，极少数出现高热惊厥。
三、特殊类型表现
中毒型痢疾：2~7岁儿童多见，起病急骤，高热不退（40℃以上），可迅速出现休克（面色苍白、四肢冰凉）、呼吸衰竭（呼吸急促或不规则），肠道症状可能不典型，需紧急救治。
轻型痢疾：症状较轻，每日腹泻3~5次，黏液脓血便不明显，易被忽视，易转为慢性。
四、辅助检查特点
大便常规：镜检可见大量红细胞、白细胞（≥15个/HP）及巨噬细胞。
血常规：白细胞总数及中性粒细胞升高，中毒型病例可见类白血病反应。
病原学：大便培养可检出痢疾杆菌（需3~5天出结果）。
宝宝出现上述症状时，家长应立即就医，留取新鲜大便标本送检，避免自行使用止泻药或抗生素。治疗以抗感染（如头孢曲松）、对症支持为主，需遵医嘱规范用药。
参考文献：
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