胃炎胃溃疡治疗需结合抑酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌等药物，儿童及孕妇需在医生指导下用药，成人可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝），同时配合生活方式调整。
一、基础用药方案
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激，适用于反酸、胃痛明显者，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。需注意长期使用可能影响钙吸收，建议遵医嘱短期服用（通常2~4周）。
胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护层，促进修复，如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，适合有黏膜糜烂或出血倾向者。儿童可选用蒙脱石散（需遵医嘱调整剂量）。
二、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：针对幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者，需联合2种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）、1种质子泵抑制剂和1种铋剂，疗程10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证，避免耐药性产生。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需严格评估风险，优先选择青霉素皮试阴性的安全药物组合。
三、对症辅助用药
促胃动力药：适用于胃胀、嗳气、早饱者，如莫沙必利、伊托必利，可促进胃排空减少反流。
中成药：如香砂养胃丸（用于脾胃虚寒型）、左金丸（用于肝胃郁热型），严禁自行服用，必须面诊辨证，避免与西药产生相互作用。
四、儿童与特殊人群用药
儿童用药：儿童需根据年龄、体重调整剂量，优先选择口感适宜的剂型（如泡腾片、混悬液），避免使用成人剂型。
老年患者：慎用阿司匹林、非甾体抗炎药（如布洛芬），避免加重胃黏膜损伤，建议选择对胃刺激小的药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-725.
[2]《中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)》编写组.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-725.
[3]《临床诊疗指南·消化分册》编辑委员会.临床诊疗指南·消化分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：45-50.
