胸膜炎主要表现为胸痛、发热、咳嗽等症状，治疗需根据病因（感染/结核/肿瘤等）采用抗感染、抗结核或手术等方法，同时对症止痛退热。
一、典型症状表现
胸痛：深呼吸或咳嗽时加重，疼痛位置随炎症部位变化，呈刺痛或钝痛，按压胸部可能加剧。
发热：感染性胸膜炎常伴38℃以上发热，结核性胸膜炎多为低热、盗汗、乏力。
呼吸困难：胸腔积液较多时，因肺部受压出现胸闷、气促，儿童可能表现为呼吸急促、喜抱姿势。
二、常见病因分类
感染性胸膜炎：病毒（如腺病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染引发，多见于免疫力低下人群。
结核性胸膜炎：结核菌侵犯胸膜，表现为低热、盗汗、体重下降，需长期抗结核治疗。
癌性胸膜炎：肺癌、乳腺癌等转移至胸膜，常伴血性胸腔积液，需结合肿瘤治疗。
其他原因：自身免疫病（如类风湿关节炎）、外伤或药物反应也可能诱发。
三、规范治疗原则
抗感染治疗：细菌性胸膜炎需用抗生素（如头孢类），病毒性胸膜炎以对症支持为主。
抗结核治疗：结核性胸膜炎需联合异烟肼、利福平等药物，疗程通常6~12个月，严禁自行服用，必须面诊辨证。
胸腔穿刺引流：积液量大时需穿刺抽液，缓解呼吸困难，儿童操作需在镇静下进行。
对症处理：胸痛用非甾体抗炎药（如布洛芬），发热时物理降温或药物退热，儿童用药需遵医嘱调整剂量。
四、预防与注意事项
接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染性胸膜炎风险。
结核患者需隔离治疗，避免与儿童密切接触。
出现胸痛持续加重、高热不退、呼吸困难加重时，立即就医。
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由呼吸科或胸外科医生面诊制定，中西医结合治疗需在专业医师指导下进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：94-97.
[3]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2017：112-115.
