胃溃疡主要因幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、饮食不规律及精神压力大等因素，导致胃黏膜防御功能受损，黏膜组织被胃酸消化形成溃疡。
一、幽门螺杆菌感染是主要病因
幽门螺杆菌（一种螺旋形细菌，简称Hp，可通过口-口或粪-口途径传播）会定植胃黏膜，引发慢性炎症反应，削弱黏膜保护屏障，使胃黏膜易受胃酸侵蚀形成溃疡。研究表明，全球约50%人群感染Hp，其中10%~15%会发展为消化性溃疡[1]。
二、胃酸与胃蛋白酶的损伤作用
正常情况下胃黏膜能抵御胃酸侵蚀，但长期精神紧张、焦虑或过度劳累会导致自主神经紊乱，使胃酸分泌异常增多。胃酸（主要成分为盐酸） 中的盐酸和胃蛋白酶会分解胃黏膜组织，形成"自身消化"，尤其在胃窦部等胃酸浓度高的区域更易形成溃疡[2]。
三、不良生活方式诱发因素
饮食不规律：长期暴饮暴食、进食过快或过度节食，会打乱胃黏膜修复节奏，削弱黏膜抵抗力。
刺激性饮食：长期摄入辛辣、过烫食物或过量饮酒，会直接刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障完整性。
药物影响：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子前列腺素合成，增加溃疡风险[3]。
四、特殊人群与遗传因素
儿童青少年：幽门螺杆菌感染后未及时治疗，可能在青春期发病；长期挑食、饮食不均衡也会增加患病风险。
遗传倾向：部分人群因基因差异（如胃黏膜保护相关基因多态性），对溃疡易感性更高，但需结合环境因素共同作用才会发病。
五、其他诱发因素
长期吸烟会影响胃黏膜血液循环，降低黏膜抵抗力；慢性疾病（如肝硬化、肺气肿）或严重创伤应激状态下，也可能诱发应激性溃疡。
参考文献：
[1] 内科学（第9版）[M]. 人民卫生出版社， 2018： 376-380.
[2] 中国居民膳食指南（2022）[M]. 人民卫生出版社， 2022： 189-192.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国成人幽门螺杆菌感染防控专家共识意见（2022年，上海）[J]. 中华消化杂志， 2023， 43(1)： 1-8.
