盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎等，多由病原体上行感染引发，可导致慢性盆腔痛、不孕等严重后果。
一、盆腔炎的病原体来源与感染途径
盆腔炎的病原体多为性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）或下生殖道正常菌群（如厌氧菌），主要通过上行感染途径（病原体突破宫颈屏障进入子宫、输卵管等）和邻近器官蔓延（如阑尾炎扩散至输卵管）引发。性活跃女性（尤其是20~30岁）因宫颈柱状上皮外翻、性生活频繁，风险相对较高。
二、典型症状与高危人群特征
急性盆腔炎表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物（呈脓性、有臭味），部分患者伴恶心呕吐、月经异常；慢性盆腔炎常因急性发作未彻底治愈，出现腰骶部酸痛、性交痛、月经紊乱等。高危人群包括：有多个性伴侣者、近期有宫腔操作史（如人流、放取宫内节育器）者、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素）。
三、中西医结合的防治要点
西医治疗以抗生素抗感染为主，需根据药敏试验选择药物（如头孢类+甲硝唑联合方案），疗程14天以上以彻底清除病原体。中医将其归为"带下病""癥瘕"范畴，急性期以清热解毒、活血化瘀为治则（如五味消毒饮加减），慢性期需益气健脾、温经通络（如温经汤加减），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、预防与注意事项
预防重点在于安全性行为（全程使用避孕套）、注意经期卫生（避免盆浴、经期性生活）、减少宫腔操作（选择正规医疗机构）。若出现持续发热、腹痛加重或异常出血，需立即就医。盆腔炎若延误治疗，约20%~30%患者会遗留不孕、异位妊娠等后遗症，务必早诊早治。
参考文献：
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