扁桃体淋巴瘤早期症状常表现为单侧扁桃体无痛性肿大、咽部异物感或吞咽不适，部分患者伴颈部淋巴结肿大，需结合影像学检查和病理活检确诊。
一、单侧扁桃体渐进性肿大
无痛性增大：扁桃体淋巴瘤多表现为单侧扁桃体逐渐肿大，质地偏硬，表面光滑或呈结节状，与普通扁桃体炎的红肿疼痛不同，早期通常无明显疼痛或发热症状。
生长特点：肿大过程缓慢，可能持续数周至数月，随病情进展可侵犯周围组织，如软腭、舌根等部位。
二、咽部不适与吞咽异常
异物感与梗阻感：患者常感觉咽部有异物阻塞，吞咽时可能出现轻微疼痛或梗阻感，尤其在进食固体食物时明显，易被误认为咽炎或扁桃体炎。
声音嘶哑或呼吸困难：若肿瘤侵犯喉部或压迫气道，可能出现声音嘶哑、呼吸不畅等症状，需警惕病情进展。
三、颈部淋巴结肿大
无痛性淋巴结增大：约50%的患者会出现颈部单侧或双侧淋巴结肿大，质地较硬，活动度差，初期无疼痛，后期可能融合成团。
伴随症状：若淋巴结压迫周围神经或血管，可能出现颈部疼痛、上肢麻木等症状，需及时就医排查。
四、全身症状与发热
不明原因发热：部分患者会出现周期性发热（Pel-Ebstein热），表现为高热与低热交替，持续数天至数周，抗生素治疗无效。
盗汗与体重下降：长期低热可能伴随夜间盗汗、体重短期内明显下降（1个月内下降超过5%），需引起重视。
扁桃体淋巴瘤早期症状缺乏特异性，易被误诊为咽炎或扁桃体炎，建议出现单侧扁桃体肿大、咽部不适持续超过2周且抗炎治疗无效时，及时进行喉镜检查和病理活检。日常生活中避免过度劳累，保持口腔卫生，减少烟酒刺激，有助于降低发病风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(11)：1057-1062.
[2]WHO.Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues (4th ed)[M].Lyon： IARC Press，2017：123-135.
