支气管异物的典型症状包括突然剧烈咳嗽、呼吸困难伴"鸡鸣样"吸气声、面色发绀（嘴唇和指甲发紫），若异物阻塞气道超过1~2小时，可出现发热、肺部啰音等感染表现。儿童多见呛咳后突然停止呼吸，成人可能有单侧胸痛、反复肺部感染史。
一、急性阻塞期症状
剧烈呛咳：异物进入气道瞬间，患者会出现连续性呛咳，试图排出异物，持续数分钟至数小时不等。
吸气性呼吸困难：表现为吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷（医学称"三凹征"），呼气相对轻松，严重时出现端坐呼吸。
声音嘶哑：若异物刺激喉部，可引起声带水肿，出现声音嘶哑或失声。
二、慢性炎症期症状
反复肺部感染：异物长期滞留可导致阻塞性肺炎，表现为发热、咳嗽、咳脓痰，听诊肺部有固定湿啰音。
气道狭窄表现：长期炎症可致支气管扩张或肺不张，出现持续性咳嗽、活动后气促，儿童可伴随生长发育迟缓。
全身症状：病程超过3天可出现体重下降、乏力、食欲减退，婴幼儿可能拒食、哭闹不安。
三、特殊人群表现
婴幼儿：典型表现为进食时突然呛咳、面色发绀，随后出现屏气、呼吸急促，部分家长可能误认为"呛奶"而延误诊治。
老年人：常因牙齿脱落、咀嚼功能减退导致异物误吸，症状不典型，易表现为反复肺部感染，需警惕"隐匿性异物"。
四、紧急处理与预防
发现异物吸入后，立即采用海姆立克急救法（成人/儿童），婴幼儿可倒提拍背。日常需注意：3岁以下儿童避免进食坚果、果冻等黏性食物；进食时保持坐姿，不边吃边玩；老年人定期检查牙齿和义齿稳定性。
支气管异物属于急症，若出现上述症状应立即就医，通过支气管镜检查明确诊断并取出异物。严禁自行尝试催吐或用手指抠挖，以免加重损伤。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.儿童气道异物诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：167-171.
[2]中国医师协会急诊医师分会.气道异物急诊诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1432-1436.
[3]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2018年.P287-289.
