阴茎扭转的治疗需根据扭转程度和年龄选择方案，轻度可手法复位，中重度或持续扭转需手术矫正，儿童应尽早干预以避免发育障碍。
一、手法复位（适用于轻度扭转或急性发作期）
适用情况：扭转角度＜90°且无明显疼痛、排尿困难者。
操作方法：洗净双手后，用温热毛巾敷于阴茎5~10分钟放松组织，一手固定阴茎根部，另一手轻柔向扭转反方向旋转，每次持续5~10分钟，每日2~3次，连续3~5天观察效果。
注意：复位后需用弹力绷带适度加压包扎，避免再次扭转，同时避免剧烈活动。
二、手术治疗（适用于中重度扭转或手法复位失败）
手术时机：建议在出生后1~2周内或青春期前完成，避免长期扭转导致阴茎发育不对称、勃起疼痛或排尿困难。
术式选择：
阴茎白膜折叠术：通过折叠阴茎白膜调整扭转角度，适用于扭转角度90°~180°者。
阴茎转位固定术：切断阴茎悬韧带后重新固定阴茎海绵体，适用于复杂扭转或合并尿道下裂者。
术后护理：术后需留置导尿管5~7天，口服抗生素预防感染，2周内避免剧烈运动，定期复查阴茎勃起功能。
三、特殊人群处理（儿童与成人差异）
儿童患者：
新生儿期发现扭转需排除先天性尿道下裂、隐睾等合并症，建议至小儿泌尿外科就诊。
手法复位失败者应在3~6个月内手术，避免影响阴茎发育。
成人患者：
急性扭转（48小时内）优先手法复位，超过72小时或合并勃起疼痛者需紧急手术。
合并心理压力者需结合心理咨询，避免因焦虑加重症状。
四、预防与长期管理
日常护理：避免穿过紧内裤，减少会阴部外伤风险。
定期检查：家长应关注儿童阴茎外观，发现扭转倾向及时就医。
康复训练：术后3个月可进行阴茎拉伸训练，促进海绵体血液循环。
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