单纯疱疹病毒分为Ⅰ型（HSV-1）和Ⅱ型（HSV-2），均为双链DNA病毒，通过直接接触传播，分别以口唇疱疹和生殖器疱疹为主要表现，多数感染为无症状隐性感染。
一、病毒分型与传播特点
HSV-1：约90%的口唇疱疹（如嘴角水泡）由其引起，通过接吻、共用餐具等传播，初次感染多发生在儿童或青少年期，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时反复发作。
HSV-2：主要导致生殖器疱疹，通过性接触传播，是生殖器溃疡的常见病因，初次感染后同样潜伏在骶神经节，复发率高于HSV-1，孕期感染可能影响新生儿。
二、感染后的症状表现
HSV-1感染：典型症状为口唇周围出现成簇小水泡，伴随瘙痒、灼热感，1~2周自愈，可能伴随发热、局部淋巴结肿大，少数人会出现眼部感染（如角膜炎）。
HSV-2感染：生殖器部位出现红斑、丘疹，迅速发展为水疱、溃疡，伴疼痛、排尿不适，女性可能累及宫颈，男性多发生于包皮、龟头，病程约2~3周，易反复发作。
三、诊断与治疗原则
诊断方式：通过临床表现（典型水泡分布）、病毒培养、核酸检测（PCR）确诊，必要时进行血清学抗体检测区分原发或复发感染。
治疗药物：发作期可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药（严禁自行服用，必须面诊辨证），局部涂抹阿昔洛韦软膏缓解症状，合并细菌感染时需加用抗生素。
四、预防与注意事项
日常预防：HSV-1避免共用餐具、毛巾，HSV-2需安全性行为，全程使用避孕套可降低传播风险，减少熬夜、过度劳累等诱发因素。
特殊人群：孕妇首次感染HSV-2可能增加早产、新生儿疱疹风险，建议孕前进行筛查；免疫功能低下者（如HIV感染者）需长期抑制病毒复制。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：549-552.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Guidelines for Prevention of Herpes Simplex Virus Transmission During Pregnancy and Neonatal Period[R].MMWR Recomm Rep，2015，64(RR-11)：1-19.
