疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病，典型症状为夜间剧烈瘙痒、指缝/手腕等部位出现淡红色小丘疹及隧道，治疗需外用杀虫药并彻底消毒环境。
一、典型症状表现
瘙痒特征：夜间瘙痒加剧，因疥螨夜间活动频繁，疥螨叮咬后释放的分泌物刺激皮肤神经末梢。
皮疹分布：好发于皮肤薄嫩处（指缝、手腕、腋窝、下腹部、生殖器等），表现为针尖大小的淡红色丘疹、丘疱疹，常伴有灰白色或黑色的疥螨隧道（长约5-15mm）。
特殊人群表现：婴幼儿可能泛发全身，形成脓疱或结痂性疥疮；老年人症状可能不典型，仅表现为干燥性皮疹。
二、科学治疗原则
外用药物：首选5%-10%硫磺软膏（儿童用5%浓度），从颈部到足部全身涂抹，保留24-48小时后洗净，1周后重复治疗1次；或使用25%苯甲酸苄酯搽剂，每周1-2次，连续3-4周。
口服药物：瘙痒严重时可短期服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状；对结痂性疥疮，需在医生指导下口服伊维菌素（200μg/kg体重，单次服用，间隔2周重复1次）。
环境处理：衣物、床单需用开水烫洗或密封冷冻处理（-17℃以下持续24小时），家具表面用含氯消毒剂擦拭，避免与患者共用毛巾、衣物。
三、家庭护理要点
隔离措施：患者需单独居住，避免与家人密切接触，直至完成2个治疗周期；家庭成员建议同时预防性治疗。
避免抓挠：剪短指甲并每日消毒，防止继发感染；结痂性疥疮需由专科医生评估是否需住院治疗。
复诊要求：治疗结束后观察2周，若仍有新发皮疹需重复治疗；婴幼儿及孕妇用药需严格遵循医嘱。
疥疮具有高度传染性，早期规范治疗可有效控制病情。若出现皮疹持续加重、发热、淋巴结肿大等症状，应及时前往皮肤科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行增减药物剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：889-892.
[2]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.全球疥疮防治策略(2021)[R].世界卫生组织，2021.
