脑梗死的症状和体征

来源:民福康 1.93万次浏览

脑梗死的症状和体征表现为突发的一侧肢体无力、言语障碍、视物模糊等,症状多在数分钟至数小时内逐渐加重,部分患者可自行缓解,需警惕“小中风”预警信号。

一、典型神经功能缺损症状

肢体运动障碍:突发一侧肢体无力或麻木,如持物掉落、行走时向一侧偏斜,严重时无法站立或行走。(通俗注解:就像突然拿不稳东西、手脚不听使唤,半边身子使不上劲)

言语功能障碍:说话含糊不清、词不达意,或听不懂他人讲话,甚至完全无法说话。(通俗注解:想说却说不明白,或者别人说的话像听天书)

视觉异常:单眼或双眼突然视物模糊、黑矇,或出现复视(看东西重影)。(通俗注解:眼前突然发黑、看不清,或者看东西有两个影子)

二、特殊类型脑梗死表现

大面积脑梗死:除上述症状外,可伴随剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍,甚至发生脑疝危及生命。(通俗注解:症状严重且进展快,可能出现剧烈头痛、恶心呕吐,甚至昏迷)

后循环脑梗死:表现为眩晕、行走不稳、吞咽困难,严重时可出现呼吸循环衰竭。(通俗注解:头晕得站不稳,喝水呛咳,甚至可能影响呼吸心跳)

三、前驱预警信号

短暂性脑缺血发作(TIA):出现上述症状但持续数分钟至1小时内完全缓解,是脑梗死的重要预警。(通俗注解:“小中风”,症状来得快去得快,但提示脑血管已有严重狭窄)

基础疾病相关表现:高血压患者突发血压骤升、糖尿病患者血糖异常波动,均可能诱发脑梗死。(通俗注解:有高血压、糖尿病的人要特别注意控制指标,避免血压血糖剧烈变化)

脑梗死症状复杂多变,出现上述表现时应立即拨打急救电话,切勿自行判断或延误治疗。严禁自行服用任何药物,需在专业医生指导下规范治疗。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛/卒中快速识别与处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(12):1415-1420.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指因为局部的大脑或视网膜缺血所致的短暂性神经功能障碍。
查看更多
缺血性脑卒中
缺血性脑卒中
缺血性脑卒中一般是指脑梗死,脑梗死主要是指患者脑部血液循环出现异常,造成其局部组
查看更多
意识障碍
意识障碍
意识障碍是一种症状,并非单一疾病,是指不能正确认识自身和(或)客观环境,无法对周
查看更多
胸痛
胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(
查看更多

什么叫出血性脑梗死?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  出血性脑梗死是指脑动脉主干或其分支栓塞和血栓形成,发生脑梗死后出现动脉再开通,血液从病变的血管露出或穿破血管进入脑组织而形成。出血性脑梗死的原发病是脑梗死,梗死的动脉血管再通后又合并出血。临床特点是原有症状和体征加重,并又出现新的症状体征,其症状和体征加重的程度取决于出血量的多少。继发出血的时间
多发腔隙性脑梗死是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑梗死是一种常见的临床病症,多发性腔隙性脑梗死与单发性腔隙性脑梗死一样,都是脑梗死,如同脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、短暂性脑缺血发作的一种特殊类型。多发腔隙性脑梗死多发生在基底节区,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,属于脑梗死症型中
脑梗死可以吃安宫牛黄丸吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑梗死是脑组织缺血坏死而出现的一系列神经功能缺损症状,病人一般是急性起病的,不建议吃安宫牛黄丸,一旦急性起病,突然出现言语不清,或者肢体无力,或者其他的一系列神经功能缺损症状,那么一定要及时到医院就诊,因为在发病45个小时内,是有溶栓治疗的机会的,所以一旦出现症状,及时到医院就诊,如果符合溶栓
脑梗死多久能恢复正常?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  发生脑梗死以后,基本上是不能够完全恢复正常的。脑梗死包括所有的缺血性,脑血管意外,最为轻微的就是腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是因为高血压病引起,导致颅内的小动脉发生闭塞,进而形成非常微小的梗塞灶。这种情况经过的控制血压、调节血脂代谢、改善动脉硬化,大部分神经系统症状是能够恢复,可能会遗留下轻微的神
左侧脑梗死严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  左侧脑梗死是非常严重的,左侧脑梗死很可能是患者的脑部表现出了病症造成的,有可能是外力造成脑部的血管表现出堵塞造成的脑梗死,脑梗死会使患者的肢体表现出麻木的情况,严重的还会造成患者表现出偏瘫,生活不能自理,一定要及时的接受治疗,还要经常的做康复训练,恢复肢体的活动力。
脑梗死平常吃什么药?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  脑梗死又称为缺血性卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,出现相应的神经功能缺损。脑梗死包括脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性脑梗死三种类型。脑血栓形成是脑梗死最常见的一个类型。脑血栓形成的病因是动脉粥样硬化,动脉炎;脑栓塞的病因是心源性和非心源性的栓子;腔隙性脑梗死的病因
大面积脑梗死会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  大面积脑梗死的病人可以死亡的。 脑梗死病人,急性期死亡率为5%15%,存活的病人中致残率为50%。脑梗死的病人梗塞面积越大,治疗效果越差。死亡率和致残率越高。 一部分病人死于并发症。大面积脑梗死的病人多见的并发症,包括上消化道出血,下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。
夫妻生活对脑梗死有好处吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  适度的夫妻生活这个对于脑梗塞有一个很好的影响的,因为这个情况下会让人产生心情的愉悦,释放一定的压力,并且能够加强患者的能力的恢复。但是也一定要切记,这个适度是非常重要的,因为有很多人有可能会出现一定的异常的情况,而且在急性期是不要进行夫妻生活这种行为的。
脑梗死病人不能吃什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  一般来说,得了脑梗死的病人最好不要吃油腻性的食物,比如患者在饮食方面应该注意不要吃油条,也不要吃油饼,还有不要吃含油量特别大的,比如肥肉等。吃这些东西容易造成血脂的粘稠,会加重脑梗死。还有不要吃含盐量过高的和含糖量过高的食物,吃了这两种食物以后,第一可能会影响血压,造成血压不易控制。第二可能会影
双侧侧室脑梗死严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  如果患者双侧的侧脑室都存在脑梗死,这些患者的病情是否很严重,一定要结合患者的具体情况才能确定,假如患者出现了急性的双侧侧脑室大面积的梗死,此类患者有可能是因为低灌注导致的,比如有一些患者有可能存在双侧颈内动脉重度狭窄,在血压降低的时候就容易出现脑梗死,这些患者假如梗死面积比较大,患者的病情就会比
腔隙性脑梗死吃什么药最好
刘娜 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
腔隙性脑梗死,在日常门诊工作中相对比较多见。患者出现腔隙性脑梗死,并且伴有基础疾病,即最常见危险因素。建议患者进一步做血管评估,根据血管条件对患者进行治疗。常规治疗经常采用抗血小板药物,即通常所说的阿司匹林肠溶片。所谓血脂是指总胆固醇和低密度脂蛋白,比如指标不达标,并且已经出现动脉粥样硬化,建议患者加用常规阿托伐他汀钙片降脂固斑。其它危险
怎么鉴别脑出血和脑梗死
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血跟脑梗死发病机制不同,但是临床表现相近,所以鉴别非常重要。从神经功能缺损的角度来看,两者差别不大,都可以出现肢体偏瘫、肢体偏身麻木、面瘫、构音障碍等表现,其区别在于起病形式不同,脑出血通常是急性起病,在活动中起病。而脑梗死通常是在安静状态下起病,而且病情往往会有波动,凡是有波动的,在安静状态下起病的,先要考虑是有脑梗死的风险,而在活
脑梗死是什么原因造成的
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗死本质上是脑血管发生闭塞,导致相应脑组织坏死而表现的临床综合征。脑梗死的病在血管,所以凡是引起脑血管疾病的都可以是脑梗死的原因,包括年龄因素、遗传因素。另外,还有一些特殊的基础病可以导致脑梗死的发生,包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、尿酸升高,这些危险因素共同导致,特别是脑梗死跟这些病密切相关。
空隙性脑梗死是什么
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
空隙性脑梗死又称腔性脑梗死,属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小,是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞,比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种:一、高血压;二、动脉粥样硬化;三、糖尿病;四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致,比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等,但是症状较轻。
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
在线问专家 在线问专家
免费咨询
免费咨询