静脉曲张主要表现为下肢静脉异常扩张、迂曲，伴随酸胀、沉重感，严重时可出现皮肤色素沉着、溃疡等症状。
一、典型外观症状
血管异常：下肢皮肤表面出现明显的蓝色或紫色"青筋"，呈蚯蚓状或团块状凸起，站立或用力时更明显，平卧后可能减轻或消失。这是由于静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻导致血液淤积在静脉内，使静脉血管扩张变形。
皮肤改变：长期患病部位皮肤可能出现颜色变深（褐色或黑色）、干燥、脱屑，甚至出现湿疹样改变，这是因为静脉高压导致局部血液循环障碍，皮肤组织缺氧、代谢异常。
二、自觉症状表现
酸胀沉重感：早晨症状较轻，傍晚或长时间站立后明显加重，休息或抬高下肢后可缓解。这是由于静脉血液回流不畅，下肢静脉内压力升高，刺激血管壁神经末梢所致。
疼痛与不适：部分患者会感到下肢隐痛、胀痛或刺痛，尤其在长时间行走或站立后。严重时可能出现夜间腿部抽筋，影响睡眠质量。疼痛程度因人而异，与静脉病变程度相关。
三、并发症表现
皮肤溃疡：若病情持续进展，皮肤营养障碍加重，可能在脚踝、小腿内侧等部位出现经久不愈的溃疡，俗称"老烂腿"。溃疡周围皮肤常伴有色素沉着、变硬，愈合困难，易反复感染。
血栓性静脉炎：曲张静脉内血流缓慢或血液瘀滞，可能形成血栓，表现为局部红肿、疼痛、触痛明显，皮肤温度升高，严重时血栓脱落可能引发肺栓塞等致命并发症。
四、特殊人群症状特点
孕妇：孕期激素变化和子宫压迫导致静脉回流受阻，易出现下肢静脉曲张，多在孕中晚期开始，产后多数可逐渐缓解，但部分可能持续存在。
老年人：随着年龄增长，静脉壁弹性减弱、瓣膜功能退化，加上长期慢性疾病或活动减少，静脉曲张发生率升高，症状可能更明显且易合并皮肤病变。
静脉曲张早期症状较轻时可通过生活方式调整（如避免久站久坐、适当运动、抬高下肢）和医用弹力袜缓解，严重者需手术治疗。出现上述症状应及时就医，明确诊断并接受规范治疗，避免病情进展。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：109-112.
[2]国家卫生健康委员会.中国静脉曲张诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：897-902.
