男人性功能障碍的检查项目包括基础评估、激素检测、影像学检查及专项功能评估，具体需结合病史和症状选择。
一、基础评估与病史采集
详细问诊：医生会询问症状持续时间（如勃起困难是否超过3个月）、诱发因素（如压力、慢性疾病）、既往病史（糖尿病、高血压等）及用药史（抗抑郁药、降压药等），这是诊断的基础。
体格检查：包括第二性征发育（如睾丸大小、胡须分布）、外生殖器检查（排除先天畸形或外伤），以及神经系统反射（如膝跳反射）评估。
二、实验室检查
血液检查：空腹血糖、血脂（胆固醇、甘油三酯）、性激素六项（睾酮、促黄体生成素等），可排查糖尿病、高脂血症或内分泌紊乱（如睾酮水平低下）。
尿液检查：尿常规、尿微量白蛋白，排除泌尿系统感染或肾脏疾病对性功能的影响。
前列腺特异性抗原（PSA）：50岁以上男性筛查前列腺癌风险，需结合直肠指检判断。
三、影像学与功能评估
超声检查：睾丸超声（观察睾丸血流、是否有囊肿或萎缩）、前列腺超声（排查增生或结节），必要时做阴茎海绵体超声评估血流动力学。
夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起次数、硬度及持续时间，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。
阴茎血流多普勒：注射血管活性药物后检测阴茎动脉血流速度，判断血管性ED（如动脉硬化导致血流不足）。
四、特殊专项检查
心理量表评估：采用国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）、焦虑抑郁量表（PHQ-9），明确是否存在心理性障碍（如压力、抑郁引发的性功能下降）。
药物激发试验：对怀疑血管性ED者，通过注射前列地尔等药物观察勃起反应，辅助诊断血管病变。
参考文献：
[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-392.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：598-602.
[3]世界卫生组织.WHO男性性功能障碍诊疗指南(2020)[R].Geneva：WHO Press，2020.
