荨麻疹的典型症状是皮肤上突然出现的风团、红斑，常伴随瘙痒，通常在24小时内消退但易反复发作。风团表现为大小不等、形状不规则的隆起斑块，可融合成片，消退后不留痕迹。部分患者可能出现血管性水肿，表现为皮肤深层肿胀，常见于眼睑、口唇、手足等部位。严重时可能伴随全身症状，如呼吸困难、腹痛、头晕等。
一、风团与红斑的典型表现
风团：是荨麻疹最核心的症状，表现为皮肤突然出现的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，形态不规则，类似蚊虫叮咬后的肿块但范围更大，通常在数分钟至数小时内出现，24小时内消退，消退后不留色素沉着或疤痕。
红斑：风团周围常伴随红斑，形成“地图样”外观，按压时可褪色，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒剧烈影响睡眠。
二、血管性水肿的特殊表现
皮肤深层肿胀：表现为皮肤表面紧张发亮，质地较硬，按压无明显凹陷，常见于眼睑、口唇、舌、外生殖器等组织疏松部位，可能伴随麻木或胀痛感。
累及呼吸道时：可出现喉头水肿，表现为咽喉发紧、声音嘶哑、呼吸困难，严重时可能导致窒息，需紧急就医。
三、全身症状与特殊类型表现
全身症状：少数患者可能伴随发热、头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等全身症状，多提示急性感染或过敏反应。
特殊类型：如压力性荨麻疹（受压部位出现风团）、寒冷性荨麻疹（遇冷后发作）、日光性荨麻疹（日晒后出现）等，症状与诱发因素密切相关。
四、儿童与成人症状差异
儿童：儿童患者风团通常较小且瘙痒明显，可能因哭闹、抓挠导致皮肤破损，需注意避免继发感染；部分儿童可能伴随过敏性鼻炎或哮喘病史。
成人：成人患者风团可能更大更持久，合并焦虑、抑郁等精神因素可能加重症状，需注意排查潜在病因如感染、自身免疫病等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：777-781.
[2]《皮肤性病学》(第九版)，人民卫生出版社，2018：133-137.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：193-201.
