霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括菌群失衡、免疫力下降、卫生习惯不当及特殊生理状态等。
一、菌群失衡与免疫力下降
菌群失衡：长期使用广谱抗生素会杀死有益菌，破坏阴道微生态平衡，导致念珠菌过度增殖（念珠菌是阴道正常菌群的少量成员，过度繁殖才致病）。
免疫力降低：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增加，念珠菌易繁殖；长期熬夜、压力大或患免疫系统疾病也会削弱抵抗力。
二、不良生活习惯与环境因素
卫生习惯不当：过度清洗阴道（包括用洗液冲洗）会破坏酸性环境，降低自净能力；经期卫生巾更换不及时、久坐导致局部潮湿闷热，均易滋生真菌。
衣物与环境：紧身化纤内裤不透气，或长期处于潮湿环境（如游泳后未及时换衣），会为念珠菌提供适宜繁殖的微环境。
三、特殊生理阶段与行为因素
孕期与更年期：孕期雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原增加，更年期激素波动导致免疫力下降，均增加患病风险。
性行为传播：伴侣若携带念珠菌（多无症状），通过性接触可能交叉感染，但约15%患者无明确接触史。
四、其他诱发因素
合并基础疾病：甲状腺功能减退、肥胖（BMI>28）或长期使用糖皮质激素等，可能间接影响免疫功能。
饮食影响：高糖饮食会提高阴道糖原含量，理论上可能促进念珠菌生长，但需结合个体差异。
霉菌性阴道炎易反复发作，需通过规范治疗+生活方式调整预防。日常建议穿棉质透气内裤，避免滥用抗生素，糖尿病患者需严格控糖。严禁自行服用抗真菌药物，必须面诊明确诊断。
参考文献：
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[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：259-261.
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