脑炎早期症状包括发热、头痛、精神状态改变（如烦躁或嗜睡）、呕吐等，儿童可能伴随抽搐、前囟隆起（囟门鼓胀），严重时出现意识模糊。这些症状易与感冒混淆，需结合病史与检查鉴别。
一、发热与头痛
体温异常：多为低热至高热（38~40℃），可伴寒战，部分病毒感染（如乙脑）初期表现为稽留热。
头痛特点：持续性钝痛或搏动性疼痛，清晨加重，咳嗽、弯腰时加剧，伴颈部僵硬感（因脑膜受刺激）。
二、神经系统症状
精神行为改变：成人可能出现注意力不集中、烦躁、失眠；儿童表现为哭闹、嗜睡或易激惹，严重者出现幻觉、谵妄。
运动功能异常：肢体无力、步态不稳，少数出现面瘫或肢体抽搐，系脑组织局部放电或神经传导受损所致。
三、特殊人群表现
婴幼儿：前囟饱满（囟门未闭者）、拒乳、频繁呕吐（喷射性呕吐提示颅内压升高），易被误认为"消化不良"。
老年人：症状隐匿，可能仅表现为意识模糊、尿失禁，需警惕"非典型脑炎"。
四、鉴别提示
与普通感冒区别：脑炎多伴高热不退（持续3天以上）、头痛剧烈、呕吐频繁，且精神状态差；感冒以鼻塞流涕、咽痛为主，精神状态多正常。
需紧急就医信号：持续高热+剧烈头痛+颈部僵硬+皮疹/出血点，或儿童抽搐、意识不清，提示病情危重，需立即完善腰椎穿刺（脑脊液检查）明确诊断。
脑炎早期症状缺乏特异性，易误诊漏诊。若出现上述表现且症状进展，应尽快到神经内科就诊，避免延误治疗导致永久性神经损伤。严禁自行服用任何药物，诊断需结合影像学（头颅MRI）、脑脊液检查等客观指标。
参考文献：
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