急性肝炎是由多种致病因素（如病毒、酒精、药物等）引起的肝脏急性炎症，通常起病急、病程短（一般不超过6个月），可导致肝功能异常和肝细胞损伤。
一、常见致病类型及特点
病毒性肝炎：由肝炎病毒感染引发，其中甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）等较为常见。甲型肝炎多通过粪-口途径传播，乙型和丙型主要经血液、母婴及性接触传播。
酒精性肝炎：长期大量饮酒（每日酒精摄入量＞40g）导致肝细胞急性损伤，常伴随转氨酶升高和肝脏炎症反应。
药物性肝损伤：某些药物（如抗生素、抗结核药、部分中药）或化学毒物可能引发急性肝损伤，停药后多数可恢复。
二、典型临床表现
消化道症状：恶心呕吐、食欲减退、厌油、腹胀、腹泻或便秘。
全身症状：乏力、发热（多为低热，37.3~38℃）、黄疸（皮肤巩膜发黄）、尿色加深（茶色尿）。
体征异常：肝区隐痛或压痛，部分患者出现肝脾肿大（＜3cm）。
三、诊断与治疗原则
诊断方法：通过肝功能检查（转氨酶、胆红素等指标）、病毒标志物检测、影像学检查（B超）及病史采集综合判断。
治疗要点：
病毒性肝炎需抗病毒治疗（如核苷类似物、干扰素等），严禁自行服用抗病毒药物，必须在医生指导下用药。
酒精性肝炎需严格戒酒，补充维生素B族（如维生素B1、B12）及保肝药物（如谷胱甘肽）。
药物性肝损伤应立即停用可疑药物，必要时使用保肝降酶药物（如多烯磷脂酰胆碱）。
四、特殊人群注意事项
儿童群体：婴幼儿（＜5岁）若出现不明原因黄疸、肝大，需警惕甲型肝炎或EB病毒感染，及时就医排查。
孕妇：妊娠急性脂肪肝（AFLP）需与病毒性肝炎鉴别，表现为严重呕吐、凝血功能障碍，需紧急终止妊娠。
老年人：症状可能不典型，易合并基础疾病（糖尿病、高血压），肝功能异常恢复较慢，需加强监测。
参考文献：
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