单纯疱疹主要表现为皮肤黏膜交界处簇集性小水疱，伴局部灼热、瘙痒或疼痛，病程约1~2周，易反复发作。
一、口唇疱疹（HSV-1型）典型症状
前驱期：发病前局部皮肤有轻微瘙痒、灼热或刺痛感，持续数小时至1天。
水疱期：口唇周围（如口角、唇红缘）出现成簇针尖大小透明小水疱，直径约1~2mm，疱壁薄易破，短期内融合成片状。
溃疡结痂期：水疱破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖淡黄色假膜，疼痛明显，约5~7天后结痂愈合，遗留暂时性红斑，1~2周后消退。
二、生殖器疱疹（HSV-2型为主）症状特点
原发性感染：首次发作时症状较重，生殖器或肛周出现簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒、灼热感，可伴腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状，病程2~3周。
复发性感染：每年发作3~5次，症状较轻，病程缩短至1周左右，水疱数量少、分布局限，疼痛及全身症状明显减轻。
三、特殊部位感染表现
眼疱疹：少见，多因HSV-1型病毒感染，表现为眼睑红肿、水疱、结膜充血，严重时可累及角膜形成疱疹性角膜炎，需紧急就医。
新生儿疱疹：母亲孕期感染或分娩时接触病毒，新生儿表现为皮肤、口腔、眼部等部位出现疱疹，伴发热、嗜睡、呼吸困难，病情凶险。
四、免疫低下人群症状差异
HIV感染者：疱疹反复发作频率增加，病程延长，可出现播散性感染，病毒扩散至内脏器官，需抗病毒治疗。
长期使用激素者：感染后易形成大疱型疱疹，溃疡深大，愈合缓慢，继发细菌感染风险高。
单纯疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过直接接触传播，治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦）为主，可缩短病程、减轻症状。日常生活中需注意避免搔抓、保持患处清洁干燥，减少复发诱因。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：631-634.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：134-137.
[3]WHO.Herpes simplex virus infections： diagnosis， treatment， and prevention[R].Geneva： World Health Organization，2019.
