甲肝主要通过「粪-口途径」传播，即食用被甲肝病毒污染的食物、水或接触感染者排泄物后感染，病毒随粪便排出污染环境，经口进入人体引发感染。
一、食物传播：被污染的食物是重要途径
生食污染：食用被甲肝病毒污染的生食（如未洗净的蔬菜、水果）或半生食（如未煮熟的海鲜、贝类），病毒可直接进入消化道。例如，污染的毛蚶、牡蛎等贝类因滤食性聚集病毒，加工不当易导致群体性感染[1]。
加工污染：厨师或食品从业者感染后未严格洗手，处理食物时污染食材，或餐具消毒不彻底，均可能传播病毒。
二、水源传播：被污染的饮用水是高危因素
生活用水污染：饮用被甲肝病毒污染的自来水、井水或河水，尤其在卫生条件差的地区，病毒可通过水源广泛扩散。例如，某地区因水井污染导致甲肝暴发，感染率达30%以上[2]。
卫生习惯：未煮沸的生水、冰块或冷饮制作过程中污染水源，也会增加感染风险。
三、密切接触传播：家庭内传播的主要方式
日常接触：与感染者共用餐具、毛巾，或接触其呕吐物、排泄物，病毒可通过手-口途径传播。儿童在家庭中密切接触感染者后，感染风险显著高于成人[3]。
护理传播：照顾甲肝患者时未做好防护，如未及时处理排泄物，或共用牙刷、剃须刀等个人用品，均可能导致病毒扩散。
四、特殊场景传播：需警惕的高危行为
生食偏好：食用未煮熟的肉类、蛋类或生腌制品，可能携带病毒；
旅行风险：前往卫生条件较差的地区旅行，饮用生水或食用街头不洁食物，感染风险增加；
医源性传播：共用注射器、医疗器械消毒不彻底等，虽罕见但需警惕[4]。
甲肝病毒在外界环境中可存活数周，通过严格的卫生习惯（如勤洗手、生熟分开、饮用开水）可有效预防。若出现持续发热、黄疸、尿色加深等症状，应及时就医检查肝功能及甲肝抗体。接种甲肝疫苗是最有效的预防措施，儿童及高危人群建议优先接种。
参考文献:
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[Z].2020: 15-20.
[2] 王宇明， 李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社， 2021: 345-350.
[3] 中国疾病预防控制中心.2022年全国法定传染病报告数据[R].2023: 42-45.
[4] 世界卫生组织.甲型病毒性肝炎全球防控指南[R].2022: 28-32.
