疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒感染引起，治疗以对症支持为主，无特效抗病毒药，普通患者可自行恢复，儿童需注意退热止痛、缓解溃疡疼痛，必要时就医。
一、退热止痛类药物
对乙酰氨基酚：适用于体温≥38.5℃或疼痛明显时，能快速退烧并缓解头痛、咽痛，对胃肠道刺激小，适合儿童及肝肾功能正常人群。
布洛芬：退热止痛效果更强、持续时间久（6~8小时），但可能引起胃部不适，建议饭后服用，脱水或哮喘患者慎用。
二、局部对症药物
含漱液：使用生理盐水或淡盐水（100ml水+0.9g盐）含漱，每日3~4次，可减轻溃疡处红肿；开喉剑喷雾剂等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）可缓解局部疼痛，需遵说明书使用。
凝胶/含片：西地碘含片（含碘成分）可抑制口腔细菌，但碘过敏者禁用；利多卡因凝胶（局部麻醉）能暂时止痛，适合进食前使用。
三、抗病毒与中成药
抗病毒药物：普通患者无需使用，免疫功能低下或重症患者可在医生指导下短期使用干扰素α喷雾或利巴韦林气雾剂（副作用风险需权衡）。
中成药：蓝芩口服液（清热解毒）、蒲地蓝消炎片（抗炎消肿）等（严禁自行服用，必须面诊辨证），可缓解症状但无明确缩短病程证据。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），体温异常波动或持续高热（超过3天）需及时就医。
孕妇/哺乳期：退热止痛首选对乙酰氨基酚，用药前咨询产科医生；中成药需严格筛选成分，避免含朱砂、雄黄等毒性成分。
疱疹性咽峡炎病程通常5~7天，多数患者通过对症护理即可康复。若出现持续高热不退、脱水（尿量减少）、精神萎靡等症状，提示可能合并细菌感染或并发症，需立即前往医院就诊。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.中国儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-192.
[2]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[3]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.疱疹性咽峡炎中医诊疗指南(2020)[J].中医儿科杂志，2020，16(6)：1-5.
