预防甲肝需从切断传播链入手,核心措施包括接种疫苗、注意饮食卫生、加强个人防护及管理传染源。甲肝主要通过粪-口途径传播,病毒随粪便排出污染食物、水源或接触传播,日常需针对性防控。
一、接种甲肝疫苗建立免疫屏障
儿童重点接种:国家免疫规划将甲肝疫苗纳入儿童常规免疫,18月龄儿童需完成第1剂,2岁左右完成第2剂[1]。家长应按计划带孩子完成接种,可有效降低感染风险。
高危人群补种:医护人员、食品从业者、旅行者等高危人群建议主动接种,现有甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗均可,接种后抗体可持续10~20年[2]。
二、严格把控饮食卫生
生水/生食风险:避免饮用生水,不吃未洗净的瓜果蔬菜,生熟砧板、刀具严格分开,防止交叉污染[3]。
聚餐卫生规范:集体用餐时选择卫生达标餐厅,不吃来源不明的海鲜、贝类,剩菜彻底加热后再食用。
三、加强个人卫生与环境管理
勤洗手习惯:饭前便后、接触公共物品后需用肥皂或洗手液洗手,时长≥20秒,儿童需家长监督养成习惯[4]。
家庭消毒措施:患者呕吐物、排泄物需用含氯消毒剂(如84消毒液)按1:10比例混合消毒,污染衣物单独清洗后煮沸15分钟。
四、管理传染源与早发现早处理
患者隔离要求:甲肝患者需隔离至症状消失后1周,期间避免从事餐饮、保育等职业[5]。
密切接触者观察:与患者共餐、同住者应医学观察4~6周,出现乏力、黄疸等症状及时就医检查肝功能及甲肝抗体。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):321-325.
[2]中华医学会肝病学分会.中国病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.
[3]中国疾病预防控制中心.食源性疾病预防控制指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-50.
[4]世界卫生组织.食品安全与健康:预防食源性疾病指南[R].2022:18-25.
[5]国家卫生健康委员会.传染病防治法及实施条例解读[Z].2021.