复发性多软骨炎的主要病因尚未完全明确，目前认为是自身免疫异常、遗传因素、环境因素共同作用的结果，其中免疫紊乱是核心驱动因素。
一、自身免疫异常（核心病因）
免疫系统误将人体软骨组织（如鼻、耳、关节、气管等部位）识别为“外来病原体”，持续发动攻击（即自身抗体、免疫细胞异常激活），导致软骨反复发炎、破坏。研究显示，患者体内常存在针对Ⅱ型胶原蛋白、蛋白聚糖等软骨成分的自身抗体，同时炎症因子（如TNF-α、IL-6）水平显著升高，直接破坏软骨结构。
二、遗传易感性
部分患者有家族聚集倾向，提示HLA-DRB1等特定基因（人类白细胞抗原）可能增加患病风险。携带相关基因的人群对环境触发因素更敏感，尤其在感染、创伤或应激后，免疫调节失衡更易诱发疾病。但需注意，遗传因素仅为“易感基础”，不直接导致发病，需结合其他因素才会表现症状。
三、环境与感染触发
某些病毒（如EB病毒、流感病毒）或细菌感染可能作为“扳机点”，刺激免疫系统产生异常反应。此外，长期吸烟、空气污染、过度劳累等因素可能通过影响免疫微环境，加重或诱发软骨炎症。儿童患者中，呼吸道感染后发病的情况较常见，提示感染在青少年群体中可能是更突出的诱发因素。
四、其他潜在因素
少数病例与血管炎、代谢性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎）存在关联，这些疾病常伴随自身免疫紊乱，可能增加复发性多软骨炎的发病概率。此外，长期精神压力、营养不良（如维生素D缺乏）可能通过影响免疫功能间接参与发病过程，但目前证据尚不充分。
参考文献：
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