麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，典型表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，主要通过飞沫传播，未接种疫苗的人群普遍易感。
一、病原体与传播途径
麻疹病毒属于副黏病毒科麻疹病毒属，只有一个血清型，病毒在体外抵抗力弱，对紫外线、干燥、高温敏感。病毒通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散到空气中，易感者吸入后即可感染。未接种疫苗的人群（尤其是儿童）和未免疫的成人是高危群体，密切接触者感染风险极高。
二、典型临床表现
感染后潜伏期约6~21天，平均10天。典型病程分四期：
前驱期（3~4天）：发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、口腔颊黏膜出现白色"麻疹黏膜斑"（Koplik斑），此为早期特征性表现。
出疹期（3~5天）：发热3~4天后，皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，最后达手掌足底，皮疹为红色斑丘疹，可融合成片，疹间皮肤正常。
恢复期：皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，体温逐渐恢复正常。
三、并发症与高危人群
麻疹常见并发症包括肺炎（最常见死因）、喉炎、心肌炎，严重者可并发脑炎、血小板减少性紫癜。婴幼儿、老年人、免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）感染后病情更重，并发症风险显著增加。
四、预防与治疗原则
预防：接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗是最有效手段，我国计划免疫要求8月龄、18月龄各接种1剂次。未接种史者在暴露后72小时内接种疫苗可降低发病风险。
治疗：无特效抗病毒药，以对症支持治疗为主，包括退热、止咳、补液，继发细菌感染时需使用抗生素。严禁自行服用复方感冒药或中药，需在医生指导下治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.麻疹监测方案（2020年版）[J].中国疫苗和免疫， 2020， 26(5)：589-593.
[2]World Health Organization.Measles： surveillance， prevention and control.WHO Fact Sheet No.286.2023.
[3]《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M].人民卫生出版社， 2015：1567-1575.
