新生儿败血症是新生儿期细菌或真菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素所造成的全身性感染，早期症状隐匿，易被忽视，需警惕。
一、早期症状隐匿，缺乏特异性表现
新生儿败血症早期症状常不典型，表现为吃奶减少、哭声减弱、精神萎靡、体温不稳定（发热或体温不升）等非特异性症状。部分患儿可能出现黄疸加重（黄疸：新生儿生理性黄疸消退延迟或退而复现）、肝脾轻度肿大（肝脾肿大：肝脏或脾脏体积增大，提示感染扩散）。早产儿和低出生体重儿症状更不明显，易被误认为喂养不足或正常生理现象。
二、感染来源多样，高危因素明确
感染可通过产前（母亲生殖道感染上行）、产时（胎儿吸入污染羊水）、产后（皮肤黏膜破损、脐部感染等）途径侵入。高危因素包括早产儿、低出生体重儿、胎膜早破（胎膜早破：临产前胎膜自然破裂）、母亲孕期感染、脐部护理不当等。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、B族链球菌是常见致病菌，部分真菌感染（如念珠菌）多见于长期使用抗生素或免疫功能低下患儿。
三、并发症进展快，需紧急干预
若未及时治疗，败血症可迅速进展为化脓性脑膜炎（化脓性脑膜炎：细菌感染引起的脑膜炎症，表现为高热、抽搐、意识障碍）、肺炎、感染性休克（感染性休克：因感染导致血压下降、器官灌注不足）等严重并发症，甚至危及生命。血培养（血培养：抽取血液检测是否有病原菌生长）是确诊金标准，早期抗生素治疗（需根据药敏结果调整）是关键，同时需对症支持治疗（如纠正电解质紊乱、营养支持）。
四、预防重于治疗，家长需重视护理
预防措施包括孕期定期产检、积极治疗母亲感染；新生儿出生后严格无菌操作，保持脐部清洁干燥，避免接触感染源。家长若发现新生儿吃奶差、嗜睡、皮肤黄疸加重等异常表现，应立即就医。需强调：新生儿败血症早期识别困难，切勿自行判断或延误治疗，必须由专业医生评估处理。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿败血症诊疗指南(2011年版)[J].中华儿科杂志，2011，49(1):59-61.
[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:173-175.
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