乙脑疫苗接种次数因疫苗类型和人群不同而异，儿童基础免疫需4剂次（2剂灭活+2剂减毒），成人及高风险人群根据暴露风险补充接种。
一、儿童基础免疫接种方案
我国现行乙脑疫苗分为灭活疫苗（Vero细胞）和减毒活疫苗（SA14-14-2株）两种。儿童基础免疫需按年龄分阶段接种：8月龄、18月龄各接种1剂灭活疫苗；2周岁、6周岁各接种1剂减毒活疫苗，共4剂次。这种分段接种可逐步建立体液免疫和细胞免疫双重保护，降低乙脑病毒感染风险。
二、成人及特殊人群接种原则
高风险成人：如兽医、实验室人员等频繁接触乙脑病毒的职业人群，建议在首次接种后1~2年进行加强免疫，具体次数根据抗体检测结果确定。
旅行者：前往乙脑流行区（如东南亚、非洲部分地区）的旅行者，需提前30天完成2剂灭活疫苗接种，间隔7~10天，入境后根据当地流行情况决定是否追加接种。
免疫功能低下者：HIV感染者、恶性肿瘤患者等需在医生评估后，按基础免疫方案增加1~2剂次，确保免疫应答达标。
三、接种禁忌与注意事项
禁忌人群：对疫苗成分过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期者、妊娠期妇女（减毒活疫苗禁忌）需暂缓接种。
接种后观察：接种后24小时内可能出现低热、局部红肿，通常无需特殊处理，持续超过3天需就医。
免疫史核查：既往接种史不明者，建议先检测乙脑抗体水平，抗体阴性者按基础免疫方案补种。
四、免疫效果与保护期
乙脑疫苗接种后，中和抗体阳转率可达90%以上，基础免疫完成后抗体可持续保护5~10年。WHO推荐乙脑疫苗纳入儿童常规免疫规划，我国疾控中心数据显示，全程接种者乙脑发病率较未接种者降低95%以上，有效保障了易感人群健康。
参考文献：
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