出麻疹需注意隔离休息、对症护理、营养支持及预防并发症,同时密切观察症状变化,必要时及时就医。
一、隔离与休息
麻疹是高度传染性疾病,患者需严格隔离至出疹后5天(无并发症者),避免传染他人。发热期间应卧床休息,减少体力消耗,室内保持空气流通但避免直接吹风。儿童患者需家长全程陪护,防止抓伤皮肤引发感染。
二、对症护理
发热处理:体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物,避免用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,可用温水轻擦,避免使用刺激性肥皂或沐浴露;出疹期瘙痒时,可冷敷缓解,严禁搔抓以防继发感染。
眼部护理:眼部分泌物多时,可用生理盐水轻柔擦拭,必要时遵医嘱使用人工泪液保持湿润。
三、饮食与营养
清淡易消化:发热及出疹期宜进食流质或半流质食物,如粥、烂面条、蔬菜汤等,避免辛辣、油腻及过烫食物。
补充水分:多饮温开水或淡盐水,每日饮水量保持1500~2000ml(视出汗量调整),促进代谢废物排出。
营养均衡:恢复期逐渐增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素(如新鲜果蔬)摄入,帮助身体恢复。
四、并发症预防
麻疹可能引发肺炎、喉炎、脑炎等并发症,需密切观察:
呼吸异常:若出现呼吸急促、咳嗽加重、鼻翼扇动,应立即就医。
神经系统症状:如持续头痛、呕吐、嗜睡、抽搐,需警惕脑炎风险。
免疫低下者:孕妇、婴幼儿、老年及慢性病患者感染麻疹后,并发症风险更高,建议尽早接种疫苗或咨询医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志,2020,38(5):273-276.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]WHO.Measles: Clinical management and prevention[EB/OL].Geneva: World Health Organization,2022.