麻疹的症状？

麻疹典型症状包括发热、上呼吸道炎症、口腔黏膜斑及全身斑丘疹，具有传染性强、多见于儿童的特点。

一、前驱期（出疹前2~4天）症状

• 发热：体温突然升至39~40℃，持续3~5天，体温越高提示病情越重。

• 呼吸道症状：出现咳嗽、流涕、打喷嚏，类似普通感冒但症状更明显，眼结膜充血、畏光流泪，婴幼儿可能伴随呕吐、腹泻。

• 口腔麻疹黏膜斑：发病2~3天内，口腔颊黏膜出现直径1mm左右的白色小点，周围有红晕，此为麻疹特征性表现。

二、出疹期（发热3~4天后）症状

• 皮疹形态：先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后达手掌和足底，皮疹初为淡红色斑丘疹，压之褪色，后融合成暗红色，疹间皮肤正常。

• 伴随症状：出疹时体温达高峰，可能伴有烦躁、嗜睡交替，肺部听诊可闻及湿啰音，部分儿童出现轻度腹泻或呕吐。

三、恢复期（出疹3~5天后）症状

• 皮疹消退：皮疹按出疹顺序逐渐消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，持续1~2周。

• 全身状况：体温逐渐恢复正常，精神食欲好转，呼吸道症状减轻，黏膜斑消失。

四、特殊人群症状特点

• 婴幼儿：可能并发喉炎、肺炎，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难，需警惕窒息风险。

• 成人：症状更严重，易并发心肌炎，表现为心悸、胸闷、心电图异常。

• 孕妇：麻疹病毒可能通过胎盘影响胎儿，增加流产或早产风险，需加强孕期防护。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：909-912.

[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-128.

[3]世界卫生组织.Measles： Clinical features and diagnosis[EB/OL].2023.

注：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，未接种疫苗者或免疫力低下人群易感，接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗是唯一有效预防措施，发病后需隔离至出疹后5天，避免传染他人。