卵巢癌的发生是遗传因素、激素影响、生殖史及环境因素共同作用的结果，多数患者病因尚不明确，但BRCA基因突变等高危因素可显著增加患病风险。
一、遗传与家族因素
约15%~20%的卵巢癌与遗传突变相关，BRCA1/2基因突变是最明确的高危因素，携带突变基因者终身患病风险可达40%~60%（通俗理解：基因像"错误的蓝图"，增加细胞癌变概率）。此外，家族性乳腺癌-卵巢癌综合征、林奇综合征等遗传性疾病也会提高风险。有家族病史者建议30~35岁起进行遗传咨询和筛查。
二、生殖与激素因素
未生育女性风险较高，首次生育年龄>30岁会增加患病几率，而早生育（<20岁） 可降低风险（可能与排卵次数减少有关）。长期服用促排卵药物、绝经后激素替代治疗（HRT）可能通过持续刺激卵巢细胞增殖增加风险，需在医生指导下使用。
三、环境与生活方式
长期接触石棉、滑石粉等工业粉尘可能增加卵巢癌风险。肥胖女性（尤其是腹型肥胖）因脂肪细胞分泌雌激素过多，患病风险升高1.5~2倍。高动物脂肪饮食、缺乏运动、长期精神压力大也可能通过影响内分泌代谢间接增加风险。
四、慢性炎症与感染
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症性疾病可能长期刺激卵巢组织，增加癌变几率。HPV感染虽主要关联宫颈癌，但部分研究提示高危HPV可能通过免疫调节异常影响卵巢健康。
预防建议
高危人群（家族史、BRCA突变）建议20~35岁开始每年进行CA125检测+盆腔超声检查。
保持健康体重（BMI 18.5~24），每周≥150分钟中等强度运动。
避免长期服用不明来源的激素类药物，生育后母乳喂养可降低风险。
参考文献：
[1]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢癌诊疗指南(2022版)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：193-200.
[2]世界卫生组织.全球癌症报告2020[R].2020：123-125.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：324-328.
