大人得了疱疹性咽峡炎需及时对症处理,重点缓解症状、预防继发感染,多数1周左右自愈,必要时就医排查并发症。
一、科学缓解症状,减轻不适
退热止痛:体温≥38.5℃或咽痛剧烈时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意按说明书剂量服用),避免空腹服药。
局部护理:用淡盐水或含氯己定的漱口液(通俗注解:含氯己定的漱口液有抗菌作用,可减轻口腔炎症)含漱,每日3~4次;疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶(需遵医嘱使用)。
饮食调整:选择温凉的流质或半流质食物(如粥、酸奶),避免辛辣、过烫食物刺激溃疡面;多饮温水保持口腔湿润。
二、规范用药,避免滥用
抗病毒药物:多数为柯萨奇病毒A组感染,无需常规使用抗病毒药;若症状严重或免疫低下者,可在医生指导下使用利巴韦林(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
中成药辅助:可选用蓝芩口服液、开喉剑喷雾剂等缓解咽痛(严禁自行服用,必须面诊辨证),但不建议同时服用多种同类药物。
避免盲目使用抗生素:抗生素对病毒无效,仅在明确合并细菌感染(如高热持续不退、脓痰)时遵医嘱使用。
三、特殊人群与预防措施
免疫低下者:糖尿病、孕妇、老年人等需密切观察,若出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、意识模糊等,立即就医排查脑膜炎、心肌炎等并发症。
家庭防护:患者需隔离至症状完全消失后1周,避免接触婴幼儿;勤洗手、餐具煮沸消毒,避免共用餐具和毛巾。
疱疹性咽峡炎为自限性疾病,多数患者通过对症护理可顺利恢复,无需过度焦虑。若症状持续加重或出现异常表现,应及时寻求专业医疗帮助。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):823-825.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.