流感主要由甲型(A)或乙型(B)流感病毒感染引起,通过飞沫传播,病毒侵袭呼吸道上皮细胞导致发热、肌肉酸痛等症状,传染性强。
一、流感病毒的特性与传播途径
流感病毒属于正黏病毒科,分为甲型(A)和乙型(B),病毒表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)是感染关键蛋白。甲型流感病毒常引发大流行,乙型病毒则局限于局部流行。病毒通过飞沫核(咳嗽、打喷嚏产生的微小颗粒)传播,接触被污染的物体表面后触摸口鼻也可能感染。
二、易感人群与流行特征
人群普遍易感,儿童、老年人、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染后并发症风险更高。流感多在秋冬季节流行,2023年WHO监测显示,全球每年约有29万至65万呼吸道相关死亡病例。病毒易发生抗原漂移和转变,导致每年流行株不同,需每年接种疫苗降低感染风险。
三、病毒致病机制与临床表现
病毒入侵呼吸道上皮细胞后复制,引发炎症反应,导致黏膜损伤。典型症状包括高热(39~40℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力,部分伴有咳嗽、流涕等。儿童可能出现呕吐、腹痛等消化道症状,重症者可发展为肺炎、呼吸衰竭。多数患者病程5~7天,免疫力低下者可能持续发热超过10天。
四、预防与应对建议
1.疫苗接种:每年接种流感疫苗是最有效预防手段,重点人群建议优先接种。
2.日常防护:勤洗手、戴口罩、保持社交距离,避免前往人群密集场所。
3.及时就医:出现持续高热不退、呼吸困难等症状,应尽早就诊,必要时使用奥司他韦等抗病毒药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(4):289-295.
[2]WHO.Global Influenza Surveillance and Response System[EB/OL].2023.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.