打了乙脑疫苗后发热多为疫苗接种后的正常免疫反应，通常表现为低热（37.3~38℃），持续1~2天可自行缓解，少数儿童可能出现高热或持续稍久，需结合伴随症状判断是否需就医。
一、疫苗接种后发热的常见原因
乙脑疫苗属于灭活疫苗，接种后人体免疫系统识别疫苗成分（抗原），引发短暂免疫反应，导致体温调节中枢调定点上移，表现为发热。这种发热属于无菌性炎症反应，是身体对疫苗产生免疫应答的正常过程，与感染性发热（如病毒、细菌感染）不同，通常无其他感染症状（如咳嗽、咽痛、呕吐等）。
二、儿童与成人发热的差异及处理原则
儿童免疫系统尚未完全成熟，接种后发热发生率约5%~10%，且高热（>38.5℃）比例略高于成人。处理时：① 低热（<38.5℃）以物理降温为主，如减少衣物、温水擦浴、多喝温水；② 高热（≥38.5℃）可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁自行服用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。成人免疫反应相对温和，多数无需特殊处理，仅需观察。
三、需警惕的异常发热情况
若出现以下表现，可能提示感染或其他异常，需及时就医：① 发热持续超过3天未缓解；② 体温≥39℃且服药后无改善；③ 伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹、严重呕吐腹泻等症状；④ 婴幼儿（<3岁）出现持续哭闹、精神萎靡。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性接种乙脑疫苗后若发热，建议先咨询产科医生；免疫功能低下者（如正在接受化疗、长期服用激素者）接种后发热风险略高，需提前告知医生病史。
参考文献：
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