卵巢癌的发生是遗传、内分泌、环境等多因素长期作用的结果，其中BRCA基因突变等遗传因素和持续排卵、激素失衡是主要诱因。
一、遗传与家族因素
BRCA基因突变：约10%~15%的卵巢癌患者存在BRCA1/BRCA2基因突变，携带突变基因者终身患病风险显著升高（BRCA1突变者风险约39%，BRCA2突变者约17%）。
家族聚集倾向：家族中有乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌或胰腺癌病史者，患病风险增加2~3倍，需通过基因检测明确遗传风险。
二、生殖内分泌因素
未生育女性：从未生育或35岁后首次生育的女性，因排卵周期未中断，卵巢上皮细胞反复修复过程中易积累基因突变。
激素替代治疗：长期使用雌激素（无孕激素拮抗）可能刺激卵巢组织增生，增加癌变风险，需在医生指导下规范使用。
三、环境与生活方式
肥胖与饮食：肥胖女性（BMI≥25）体内脂肪细胞分泌雌激素，持续刺激卵巢组织；高脂高糖饮食可能通过胰岛素抵抗加重内分泌紊乱。
吸烟与化学暴露：吸烟女性卵巢癌风险增加1.5倍，长期接触石棉、滑石粉等粉尘颗粒可能损伤卵巢表面上皮细胞。
四、良性疾病恶变
卵巢上皮性肿瘤：卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性肿瘤若长期不干预，部分可能发展为交界性肿瘤（低度恶性），最终进展为卵巢癌。
子宫内膜异位症：异位内膜组织刺激盆腔微环境改变，可能诱发卵巢上皮细胞异常增殖，形成子宫内膜异位症相关卵巢癌。
参考文献：
[1]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢癌诊疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(5)：321-332.
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