当前流感以甲型H1N1亚型为主,活动强度较往年同期偏高,儿童和老年人为易感人群,表现为高热、肌肉酸痛等症状,需注意与普通感冒鉴别。
一、近期流感流行特点
1.病毒株与传播特征
当前流行的甲型H1N1流感病毒(H1N1pdm09)仍为主要流行株,其传染性强,通过飞沫传播为主,潜伏期1~3天,发病后5天内传染性最强。国家疾控中心监测显示,2023年第45周流感样病例就诊比例已达2.8%,高于去年同期水平。
2.易感人群与症状差异
儿童:表现为高热(39℃以上)、头痛、呕吐等症状,部分出现耳痛、结膜炎等伴随症状,持续3~5天
成人:以高热、肌肉酸痛、乏力为主要表现,约15%患者出现腹泻或呕吐症状,免疫功能低下者易发展为肺炎。WHO数据显示,每年流感流行可导致全球300~500万重症病例,其中5~10%发生于65岁以上人群。
3.与普通感冒的鉴别要点
| 鉴别点 | 流感 | 普通感冒 |
| --- | --- | --- |
| 发热程度 | 多为高热(39~40℃) | 低热或无热 |
| 全身症状 | 明显肌肉酸痛、乏力 | 轻微或无全身症状 |
| 病程 | 3~7天 | 1~2天 |
4.防控关键措施
疫苗接种:每年接种流感疫苗可降低30~60%感染风险,重点人群(儿童、老年人、慢性病患者)应优先接种
日常防护:佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离,咳嗽时用纸巾遮挡
药物治疗:发病48小时内使用奥司他韦等抗病毒药物可缩短病程,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(11):957-962.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第118页.
[3]世界卫生组织.WHO Global Influenza Surveillance and Response System[R].2023.