肘关节疼痛主要原因包括过度使用导致的劳损、外伤引发的骨折或韧带损伤、关节炎性病变以及感染等，不同病因伴随症状和诱因存在差异。
一、慢性劳损与过度使用
长期重复性动作（如频繁使用鼠标键盘、打网球等）会使肘关节周围肌腱、韧带及滑膜反复受牵拉，引发肱骨外上髁炎（网球肘） 或肱骨内上髁炎（高尔夫球肘），表现为活动时疼痛加重，休息后缓解。儿童长期负重或不当姿势也可能诱发肘关节骨骺炎，出现活动受限和隐痛。
二、急性创伤与结构损伤
跌倒时手掌撑地、外力撞击或运动中突然扭转，可能导致肘关节脱位、桡骨头骨折或韧带撕裂，常伴随明显肿胀、畸形和活动障碍。儿童因骨骼发育未成熟，易发生桡骨小头半脱位（俗称“牵拉肘”），多因家长突然提拉手臂引发。
三、关节炎症性病变
骨关节炎多见于中老年人，关节软骨退化磨损，活动时可闻及骨摩擦音；类风湿关节炎则表现为对称性肿胀、晨僵，常累及多个关节；化脓性关节炎由细菌感染引起，伴随高热、红肿热痛，需紧急抗感染治疗。《中医诊断学》指出，肘关节疼痛伴屈伸不利、遇寒加重者，多属“痹证”范畴，与风寒湿邪侵袭相关。
四、感染与特殊疾病
肘关节结核或化脓性感染（如金葡菌感染）会导致关节红肿热痛、功能障碍，需结合血常规、超声或MRI检查明确诊断。此外，痛风性关节炎急性发作时尿酸结晶沉积于关节腔，引发剧烈疼痛，血尿酸检测可辅助鉴别。
若疼痛持续超过2周、伴随关节畸形或发热，应尽快就医。治疗需根据病因选择休息制动、物理治疗或药物干预，严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或中药方剂，必须由专业医师面诊辨证。
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