什么皮肤癌

皮肤癌是源于皮肤细胞异常增殖的恶性肿瘤，主要分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤三类，其中黑色素瘤恶性程度最高但发病率较低，后两者需警惕长期日晒等诱因。

一、常见皮肤癌类型及特点

1.基底细胞癌（最常见类型）

发病率：占所有皮肤癌的60%~80%，多见于中老年人暴露部位（如面部、颈部）。

特征：常表现为肤色或淡红色斑块，表面可能破溃、结痂，生长缓慢但侵袭性强，极少转移。

2.鳞状细胞癌（第二常见）

高危因素：长期紫外线照射、慢性溃疡、瘢痕、HPV感染（如生殖器部位）。

表现：多为红色结节或菜花状肿物，表面粗糙易出血，进展快时可形成溃疡，少数会转移至淋巴结。

3.黑色素瘤（恶性程度最高）

预警信号：ABCDE法则（不对称Asymmetry、边缘不规则Border、颜色不均Color、直径>6mm、进展变化Evolving）。

风险人群：浅色皮肤、大量日晒史、家族史者高发，儿童罕见但需警惕先天性痣恶变。

二、预防与早期筛查要点

防晒基础：每日使用SPF30+广谱防晒霜，户外戴宽檐帽、穿长袖衣裤，避免10：00-16：00强光暴露。

自查频率：成人每3个月对照镜子全身检查，重点关注新发或变化的色素性皮损，儿童建议家长每月观察。

高危人群干预：有皮肤癌家族史者每半年至皮肤科进行皮肤镜检查，免疫功能低下者需加强监测。

三、治疗原则与注意事项

治疗手段：基底细胞癌首选手术切除，鳞状细胞癌可联合放疗，黑色素瘤需扩大切除+免疫治疗。

术后护理：避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，遵医嘱复查，严禁自行服用未经医生指导的偏方或中药。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会(CSCO)黑色素瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：457-475.

[2]国家卫生健康委员会.中国皮肤癌诊疗指南(2022年版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(12)：921-926.