肩部肌腱炎治疗需结合休息、抗炎、康复训练三方面,急性期冷敷、慢性期热敷,配合拉伸与肌力训练,严重时需药物或理疗干预。
一、急性期(疼痛肿胀明显)处理
休息制动:减少肩部负重活动,避免提重物、过度抬臂,必要时佩戴三角巾固定(
禁止使用,改用自然段落)。 冷敷止痛:急性期(48~72小时内)用冰袋裹毛巾冷敷疼痛部位,每次15~20分钟,每日3~4次,减轻炎症渗出。
药物缓解:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激,严禁自行长期服用。
二、慢性期(疼痛缓解后)康复训练
渐进式拉伸:每日早晚各进行肩部轻柔拉伸,如手臂过头顶向后伸展(拉伸至轻微酸胀感,避免疼痛),每个动作保持15~30秒,促进血液循环。
肌力强化:用弹力带做外旋、内收等抗阻训练,每组12~15次,每日2~3组,增强肩袖肌群力量(肩袖肌群:覆盖肩关节的一组肌腱,负责稳定关节)。
物理治疗:慢性期可采用超声波、冲击波理疗,促进局部组织修复,需在专业机构进行。
三、生活方式调整
姿势纠正:避免长期伏案、单肩背包,保持颈椎中立位,减少肩部肌肉持续紧张。
运动防护:运动前充分热身(5~10分钟动态拉伸),避免突然发力动作,如投掷、举重等。
营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、鱼类)和维生素C(新鲜蔬果),促进肌腱修复;老年人可适当增加钙和维生素D摄入,预防骨质疏松。
肩部肌腱炎易反复发作,若经2~3周规范治疗无改善,或出现夜间痛醒、手臂无力,需及时就医排查肩袖撕裂等严重病变。康复训练需循序渐进,避免过度运动加重损伤。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.肩袖损伤诊断与治疗中国专家共识(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):753-761.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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