单纯疱疹会传染,主要通过直接接触传播,包括皮肤黏膜接触、飞沫传播等途径,免疫力低下人群(如儿童、孕妇、老年人等)更易感染。
一、传播途径及方式
单纯疱疹病毒(HSV)主要通过直接接触传播,HSV-1型多引起口唇疱疹,HSV-2型多引起生殖器疱疹。病毒存在于感染者的水疱液、唾液、生殖器分泌物中,与患者共用餐具、毛巾、亲吻、性接触等行为都可能导致传染。此外,HSV-1型可通过飞沫传播,HSV-2型主要通过性接触传播,母婴传播也是重要途径之一,孕妇感染后可能在分娩时将病毒传给新生儿。
二、易感人群及风险因素
儿童免疫系统尚未完全发育,接触感染者后易感染口唇疱疹;孕妇感染HSV-2型可能增加早产、流产风险,新生儿感染后可能引发严重并发症;长期熬夜、过度劳累、压力过大等导致免疫力下降的人群,也更容易频繁发作单纯疱疹。此外,患有湿疹、糖尿病等慢性疾病的人群,感染后症状可能更严重,病程更长。
三、预防措施及注意事项
避免与感染者共用毛巾、餐具、牙刷等个人物品,亲吻时应避开疱疹部位;出现疱疹时避免搔抓,防止病毒扩散;保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触眼鼻口等黏膜部位;性生活时使用安全套可降低生殖器疱疹传播风险;孕妇应提前进行HSV筛查,感染后需在医生指导下进行治疗。
四、治疗原则及科学认知
单纯疱疹发作时可在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦等)缩短病程、减轻症状,严禁自行服用;局部可涂抹阿昔洛韦软膏缓解疼痛和瘙痒。HSV感染后病毒会潜伏在神经节内,当免疫力下降时可能复发,目前尚无彻底根治方法,患者应避免过度焦虑,保持规律作息和健康饮食,增强免疫力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(11):1213-1217.
[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:145-148.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):401-405.