奶癣(特应性皮炎)是婴幼儿常见的慢性炎症性皮肤病,多在出生后2~6个月发病,表现为红斑、丘疹、渗出或干燥脱屑,常伴随剧烈瘙痒。
1.病因类型:与遗传过敏体质、皮肤屏障功能差及环境因素(如尘螨、食物过敏)相关,分婴儿期、儿童期和青年成人期三个阶段。
2.婴儿期表现:好发于头面部,尤其是额头、脸颊,初期为红色斑疹,逐渐融合成片状,严重时出现渗液、结痂,夜间瘙痒加重影响睡眠。
3.儿童期表现:多见于肘部、膝窝等屈侧,皮疹干燥粗糙呈苔藓样变,瘙痒反复发作,可能伴随过敏性鼻炎或哮喘家族史。
4.治疗原则:以保湿修复皮肤屏障为基础,急性期可短期使用弱效糖皮质激素药膏,避免搔抓继发感染;需规避尘螨、花粉等诱发因素,母乳喂养至6个月以上可降低发病风险。
5.特殊人群护理:低龄婴儿应避免使用刺激性强的清洁用品,衣物选择纯棉材质减少摩擦;过敏体质患儿需记录饮食日记,明确过敏原后严格规避。