蛀牙引起的牙龈肿痛需优先处理龋坏病灶,药物仅为辅助缓解症状,可短期服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染,布洛芬等非甾体抗炎药减轻疼痛。
一、抗生素类药物选择
甲硝唑或替硝唑可有效杀灭口腔厌氧菌,对牙龈感染效果显著;阿莫西林联合甲硝唑可增强抗菌谱,适用于较严重感染。严禁自行服用,必须面诊辨证。
二、非甾体抗炎药使用
布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛和炎症,服药期间避免饮酒,胃溃疡患者慎用布洛芬。儿童需按体重调整剂量,建议咨询儿科医生。
三、局部用药辅助治疗
含氯己定的漱口水可减少口腔细菌,促进伤口愈合;复方氯己定凝胶可局部涂抹肿痛部位,但不宜长期使用。用药前需清洁口腔,保持局部卫生。
四、就医指征与注意事项
若服药3天无改善、面部肿胀或发热,需立即就诊。日常需保持口腔清洁,定期检查牙齿,儿童应减少甜食摄入,家长需监督刷牙习惯。
参考文献:
[1]国家卫健委.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(5):321-325.
[2]《临床诊疗指南-口腔医学分册》编写组.临床诊疗指南-口腔医学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:45-48.