牙周炎是常见口腔疾病,严重程度因人而异,若忽视会导致牙齿松动脱落,还与全身疾病相关。
一、牙周炎的危害程度分级
轻度表现为牙龈红肿出血、口臭,此时牙龈沟深度<3mm,牙槽骨吸收不超过根长1/3,通过基础治疗可逆转。中度出现牙周袋形成、牙齿敏感,X线显示骨吸收达根长1/3~1/2,需牙周翻瓣术等干预。重度患者牙齿松动移位,X线片显示骨吸收超根长1/2,可能发展为牙齿脱落,还会增加心梗、糖尿病风险。
二、不同人群的风险差异
儿童青少年若口腔卫生差,易患乳牙期牙龈炎,若发展为牙周炎会影响恒牙发育[1]。妊娠期女性因激素变化,牙龈充血水肿,易加重炎症,需加强口腔清洁。老年人因牙周组织萎缩、咀嚼力下降,常合并多颗牙缺失,需定期检查牙周状态。糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周致病菌繁殖加快,炎症进展更快,需同步管理全身疾病[2]。
三、关键预防与治疗措施
日常需每日早晚刷牙(推荐巴氏刷牙法),使用牙线清洁邻面,每半年至一年洗牙一次。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治,清除牙结石和菌斑。中重度患者需牙周手术,必要时配合局部药物冲洗。全身疾病患者需在控制原发病基础上进行牙周治疗,避免炎症扩散。
参考文献:
[1]《儿童口腔医学》(第5版)人民卫生出版社,2020:89-92。
[2]《中国牙周病防治指南》(2018版)中华口腔医学会牙周病学专业委员会。