最近小儿遗尿的中药

小儿遗尿可选用桑螵蛸散、缩泉丸等中药调理，需根据肾虚不固、肺脾气虚等证型辨证用药，同时配合行为训练效果更佳。

一、常见辨证分型及对应中药

1. 肾虚不固型

表现为夜间遗尿频繁，尿量多且清长，伴有腰膝酸软、神疲乏力。治以温补肾气，方用菟丝子散加减，方中菟丝子、补骨脂温肾助阳，桑螵蛸固涩小便。严禁自行服用，必须面诊辨证。

2. 肺脾气虚型

多见于白天尿频、活动后加重，夜间遗尿，伴食欲不振、易感冒。治以健脾补肺，方用补中益气汤合缩泉丸，黄芪、白术健脾，益智仁温肾缩尿。严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、现代药理研究支持

研究表明，桑螵蛸含蛋白质、氨基酸等成分，可调节膀胱逼尿肌功能；益智仁中的桉叶素能抑制膀胱过度收缩。中西医结合治疗可使有效率提升至80%~90%（《中医儿科临床诊疗指南》2021版）。

三、注意事项

• 避免睡前饮水，晚餐少盐少汤；

• 建立定时排尿习惯，训练膀胱储尿能力；

• 心理疏导减轻患儿焦虑，避免打骂指责。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 中国0~6岁儿童健康管理规范[Z]. 2021.

[2]世界中医药学会联合会. 小儿遗尿症诊疗指南[J]. 世界中医药，2020，15(12)：1765-1769.

[3]十四五规划教材《中医儿科学》[M]. 人民卫生出版社，2021：128-130.