急性乳腺炎病因是什么？

急性乳腺炎主要因乳汁淤积、细菌入侵及哺乳方式不当引发，常见于哺乳期女性，需结合局部表现与全身症状综合判断。

一、乳汁淤积是核心诱因

哺乳间隔过长、婴儿含乳姿势错误或乳腺管先天狭窄，易导致乳汁排出不畅，形成局部淤积。淤积的乳汁为细菌提供良好培养基，是感染发生的基础[1]。

二、细菌感染途径

乳头破损感染：婴儿咬破乳头后，金黄色葡萄球菌等致病菌从破损处侵入乳腺管。

逆行感染：哺乳前未清洁乳头，婴儿口腔内细菌经乳头开口上行至乳腺腺管。

断奶期乳汁未及时排空也可能诱发非哺乳期乳腺炎，但临床以哺乳期多见[2]。

三、高危人群与促发因素

初产妇：乳腺管发育未成熟，哺乳技巧掌握不足风险更高。

喂养不当：夜间哺乳次数少、过度依赖奶瓶喂养等。

全身免疫力下降：产后疲劳、营养不良或合并糖尿病者易反复感染。

四、中西医病因差异

中医认为多因肝气郁结（情绪不畅致乳络阻滞）、胃热壅盛（饮食辛辣助火生热），与西医乳汁淤积、细菌感染共同构成发病基础[3]。需注意，严禁自行服用中药方剂，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]中华医学会乳腺疾病学组.中国急性乳腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志，2021，59(6)：513-517.

[2]吴在德，吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：598-600.

[3]石学敏.针灸学(第2版)[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.