急性乳腺炎典型表现为乳房红肿热痛、乳汁淤积,伴全身发热等症状,好发于哺乳期女性。
一、局部症状
乳房疼痛:初期呈持续性胀痛,随炎症进展可转为搏动性剧痛,按压时疼痛加剧,疼痛区域常局限于某一象限。
乳房红肿:局部皮肤出现红、肿、热现象,红肿范围随病情发展扩大,严重时可形成局部硬结,边界逐渐清晰。
乳汁淤积:患病部位乳腺管堵塞,乳汁排出不畅,触诊可发现局部硬块,表面皮肤温度升高,与周围正常组织分界明显。
二、全身症状
发热:多数患者伴有发热,体温可达38~40℃,若炎症持续,可能出现寒战、高热不退,需警惕感染扩散。
全身不适:伴随乏力、食欲减退、精神萎靡等症状,严重时可出现头痛、恶心呕吐,需及时干预。
三、特殊情况
脓肿形成:若未及时治疗,局部炎症进一步发展,可形成乳房脓肿,表现为局部波动感,穿刺可抽出脓液,需手术引流。
炎性肿块:少数患者炎症局限形成炎性肿块,质地硬,边界不清,易与乳腺癌混淆,需结合病史及影像学检查鉴别。
急性乳腺炎若早期发现并及时处理,多数可通过抗感染、通乳等保守治疗控制;若延误治疗,可能发展为乳腺脓肿,增加治疗难度。建议哺乳期女性注意乳头清洁,避免乳汁淤积,出现上述症状应尽快就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(6):321-325.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-159.