查卵巢早衰怎么查？

查卵巢早衰需通过基础激素检测、超声评估及卵巢储备功能检查，结合月经史和症状综合判断。

一、基础激素水平检测

• 性激素六项：重点检测促卵泡生成素（FSH）（正常<10IU/L，卵巢早衰时常>25IU/L）、雌二醇（E2，低水平提示卵巢功能下降）及抗苗勒氏管激素（AMH）（<1.1ng/ml提示储备不足）。需在月经周期第2~4天空腹采血，结果异常需复查确认。

二、超声影像学检查

• 经阴道超声：观察卵巢体积（正常5~8ml）、卵泡数量（窦卵泡数<5个提示储备下降）及形态（卵巢萎缩、回声增强）。检查前需排空膀胱，避免憋尿或过度充盈影响准确性。

三、卵巢储备功能评估

• AMH检测：不受月经周期影响，单次结果即可反映卵巢储备能力，联合FSH可提高诊断准确性。

• 抑制素B检测：特异性反映卵巢颗粒细胞功能，与FSH联合可鉴别原发性与继发性卵巢功能不全。

四、其他辅助检查

• 血常规与生化：排除贫血、甲状腺功能异常等干扰因素。

• 染色体检查：40岁以下早发性卵巢功能不全患者建议排查染色体异常（如特纳综合征）。

• 排除其他疾病：需通过甲状腺功能、自身抗体等检查排除自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.早发性卵巢功能不全诊治指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(11):721-726.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:275-278.