卵巢肿瘤分类有哪些？

卵巢肿瘤主要分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤四大类，其中上皮性肿瘤最常见，生殖细胞肿瘤多见于年轻女性。

一、上皮性肿瘤

这是最常见的卵巢肿瘤类型，约占所有卵巢肿瘤的60%~70%，多见于中老年女性（30~60岁）。根据组织学可分为浆液性肿瘤（如常见的卵巢癌）、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤等亚型。良性上皮性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤则侵袭性强，早期常无明显症状，需通过超声和肿瘤标志物筛查。

二、生殖细胞肿瘤

多见于青少年及年轻女性（10~30岁），占卵巢肿瘤的15%~20%。包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤（成熟畸胎瘤多为良性，未成熟畸胎瘤为恶性）等。这类肿瘤对化疗敏感，预后较好，但需注意部分肿瘤可能合并性早熟或内分泌紊乱。

三、性索间质肿瘤

约占卵巢肿瘤的5%~8%，来源于原始性腺中的性索及间质组织，可分泌雌激素或雄激素。常见类型有颗粒细胞瘤（可致性早熟或异常子宫出血）、卵泡膜细胞瘤（多为良性）、支持-间质细胞瘤等。部分肿瘤可表现为内分泌紊乱症状，如月经异常、男性化等。

四、转移性肿瘤

由其他器官恶性肿瘤转移至卵巢形成，如胃肠道、乳腺、子宫内膜癌转移等，约占卵巢肿瘤的5%~10%。常见原发部位为胃肠道，又称“继发性卵巢癌”，临床表现常伴原发肿瘤症状，需结合病史综合诊断。

参考文献:

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:320-345.

[2]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(11):1095-1102.