剖宫产手术前需做好术前检查、健康评估、心理准备及物品准备,以降低手术风险并确保母婴安全。
一、术前检查与健康评估
需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查,以及心电图、B超等影像学评估,明确胎儿胎位、胎盘位置及孕妇身体状况,排除手术禁忌症(如严重心脏病、凝血功能障碍等)。如有妊娠合并症(如妊娠期高血压、糖尿病),需提前控制病情至稳定范围。
二、术前心理与生理准备
术前12小时禁食、6小时禁水,防止麻醉后呕吐引发误吸。术前需清洁腹部皮肤,去除毛发(避免剃须刀刮除导致皮肤微小破损),更换病号服。术前需排空膀胱,必要时留置导尿管。保持情绪稳定,避免过度紧张,可通过深呼吸、听音乐等方式放松,必要时遵医嘱使用镇静药物。
三、术前物品与信息准备
提前准备好身份证、医保卡、产检资料及新生儿用品(如衣物、包被)。术前需告知医护人员过敏史、既往手术史及特殊疾病史。手术前需取下假牙、首饰、隐形眼镜等,贵重物品交由家属保管。术前需签署手术知情同意书,明确手术风险及替代方案。
四、特殊情况应对
若术前突发发热(体温≥38℃)、阴道流水(羊水破裂)或腹痛加剧,需立即告知医护人员,可能需推迟手术。术前需配合医护人员进行麻醉体位训练,确保术中能保持稳定姿势。术后需注意伤口护理,避免感染,家属需提前学习新生儿护理基础知识,以便术后配合照护。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.剖宫产手术术前管理专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(6):456-461.
[2]王山米,段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:890-905.