浆细胞性乳腺炎主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛及乳头凹陷等症状,部分患者可伴发热,需结合影像学检查明确诊断。
一、乳房肿块与疼痛表现
肿块特征:常表现为边界不清的硬结节(质地较硬,如像触摸额头的硬度),可单个或多个出现,部分肿块会逐渐增大并与皮肤粘连,少数患者肿块中央会软化形成脓肿。
疼痛特点:疼痛程度不一,早期可能仅有轻微胀痛,随着病情进展可出现持续性刺痛或胀痛,按压时疼痛明显加重。
二、乳头异常表现
乳头溢液:非哺乳期或断奶后出现乳头溢液,颜色多为浆液性、血性或脓性,部分患者乳头会有少量分泌物溢出,有时挤压乳头才会出现溢液。
乳头凹陷:因乳腺导管狭窄或牵拉,部分患者会出现乳头内陷(凹陷),严重时乳头完全埋入乳晕下,需注意与先天性乳头凹陷鉴别。
三、急性炎症表现
红肿热痛:当肿块合并感染时,局部皮肤会出现红肿、皮温升高,触痛明显,类似急性乳腺炎表现,但浆细胞性乳腺炎患者全身症状较轻,一般无高热(体温多低于38.5℃)。
脓肿形成:少数患者炎症持续发展会形成乳房脓肿,表现为局部波动感明显,需穿刺引流或手术切开排脓。
四、特殊类型表现
乳晕旁肿块:部分患者肿块位于乳晕周围,质地较硬,边界不清,与乳头关系密切,易被误诊为乳腺增生或乳腺癌。
反复发作:病情易反复发作,缓解期长短不一,部分患者经治疗后症状可暂时缓解,但数月或数年后再次出现症状。
浆细胞性乳腺炎症状复杂,易与其他乳腺疾病混淆,建议出现上述症状及时到正规医院乳腺专科就诊,通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确诊断,避免自行用药延误病情。