疥疮患者需严格避免接触疥螨污染物品、共用私人物品及忽视治疗,同时忌搔抓引发感染、忽视环境消毒及未规范治疗。
一、忌接触疥螨污染物品
疥螨通过直接皮肤接触传播,患者应避免与他人共用毛巾、衣物、床上用品等私人物品,尤其不能接触患者的内衣裤、被褥及用过的毛巾。患者换下的衣物需用开水煮沸10分钟以上或用含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗,避免疥螨残留传播。
二、忌搔抓引发继发感染
剧烈瘙痒时搔抓会导致皮肤破损,增加细菌感染风险,可能引发脓疱疮、毛囊炎等并发症。患者可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,或在医生指导下外用抗组胺药膏,避免用手抓挠。儿童患者需剪短指甲并戴手套,防止夜间无意识搔抓。
三、忌忽视环境彻底消毒
疥螨在室温下可存活2~3天,患者居住环境需定期消毒,可用含氯消毒剂擦拭家具、地板,被褥、床垫等需暴晒或用除螨仪处理。集体生活场所(如学校、宿舍)需全面排查患者,避免交叉感染。治疗期间应暂停去公共浴室、游泳池等场所,直至完成规范治疗。
四、忌未规范治疗与重复感染
疥疮治疗需使用外用杀疥剂(如5%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂),需从颈部到足部全身涂抹,连续使用3~5天,期间不洗澡不换衣,停药后再洗澡换衣。患者需同时治疗同住者,避免因重复感染导致病情迁延。严禁自行服用抗寄生虫药物,必须遵医嘱规范用药。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):411-413.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民家庭护理指南(2022年版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2211-2215.