牙痛，牙龈肿痛用什么药？

牙痛、牙龈肿痛多由牙髓炎、牙周炎等炎症或感染引起，需根据病因选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗生素（如甲硝唑）或局部用药（如含氯己定漱口水），同时配合口腔清洁，严重时需就医。

一、非甾体抗炎药缓解疼痛

非甾体抗炎药（如布洛芬） 可快速缓解疼痛与炎症，通过抑制前列腺素合成减轻红肿热痛。但需注意，有胃溃疡、哮喘病史者慎用，儿童需在成人监护下使用。

二、抗生素治疗感染性炎症

甲硝唑 或 阿莫西林 等抗生素适用于细菌感染（如牙周炎、智齿冠周炎），需经医生诊断后开具。儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。

三、局部用药辅助护理

复方氯己定含漱液（含氯己定成分）可抑制口腔细菌，缓解牙龈红肿；康复新液（促进黏膜修复）适用于口腔溃疡合并牙龈损伤者。用药前需用清水漱口，保持口腔清洁。

四、中医辨证施治

牛黄解毒片（清热解毒）、牙周康胶囊（消炎止痛）等中成药可辅助缓解症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童、老人及脾胃虚寒者慎用寒凉药物，建议咨询中医师。

牙痛持续加重、伴随发热或面部肿胀时，需立即就医排查牙髓炎、根尖周炎等严重问题。日常应坚持早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2017：289-291.

[3]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：456-458.