牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位,伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收,严重时可导致牙齿脱落。
一、牙龈炎症表现
红肿出血:牙龈组织充血发红,刷牙或咬硬物时易出血,血液呈鲜红色,出血量通常较少但反复出现。
颜色改变:正常牙龈呈淡粉色,患病后变为暗红色或紫红色,质地松软肿胀,失去正常弹性。
二、牙周袋形成与溢脓
牙周袋形成:牙龈与牙齿间出现深而窄的空隙(牙周袋),用探针探查时可测量深度,超过3mm提示牙周组织破坏。
溢脓症状:当牙周袋内细菌感染加重时,会形成脓性分泌物,患者可自觉牙龈表面有黄色脓液溢出,伴随口臭加重。
三、牙齿松动与移位
咀嚼无力:随着牙槽骨吸收,牙齿支持力下降,咬硬物时出现明显无力感,进食黏性食物时易发生食物嵌塞。
位置异常:前牙可能因牙周支持不足出现扇形移位,后牙出现咬合间隙增大,严重者可出现牙齿倾斜或脱落。
四、口腔异味与并发症
持续性口臭:牙周袋内细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物,导致持续性口臭,刷牙后仍无法缓解。
全身关联:长期炎症可能增加心血管疾病、糖尿病风险,研究表明牙周致病菌可进入血液循环引发系统性炎症反应。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-893.
[2]《牙周病学》(第6版)人民卫生出版社,2021:56-62.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(10):675-681.